青田县人民医院(青田县人民医院体检中心)

浙大一院。

中新网杭州6月21日电 浙江青田一65岁男子郑某常年有喝白酒的习惯，每天都要喝3两白酒，至今已有40年酒龄。前不久，郑某吃饭时咬破了舌头，过了一个多月仍未愈合。这期间，郑某仍未注意控制饮酒。因伤口久久不愈，郑某到青田县人民医院检查才发现，自己患上了舌癌。

为进一步治疗，郑某查患舌癌后很快从青田县人民医院转到浙江大学医学院附属第一医院（下称：浙大一院）。21日，记者从浙大一院获悉，日前经过近5个小时努力，该院为郑某做了舌癌手术，还为其进行了舌组织修复，目前患者已经康复出院。

据悉，接诊郑某后，浙大一院口腔医疗中心副主任、主任医师朱慧勇检查发现，郑某下排的后牙已经没有，其口腔中有较多残留牙根，口腔卫生也很差，左侧上牙存在不少牙垢。

“牙齿的原本构造都是呈咬合状态的，下排牙没有之后，该侧舌头一般会变大，这就增大了咬到舌头的可能性。同时，残留的牙根则往往有尖锐棱角，容易划伤舌侧。患者不良的口腔环境也加重了病变风险。”朱慧勇说。

小小咬伤为何最终发展成舌癌，问题的关键原来还在于郑某嗜酒的习惯。朱慧勇说，酒精的刺激往往会加重发炎伤口的恶变，从而带来癌变的可能。经考评，朱慧勇决定为郑某实行舌癌扩大切除术。

“手术有4个难点，一是手术视野小，二是位置深，三是面部血管神经多，这些都会带来手术风险；四是美观的问题。”朱慧勇介绍，对于舌部切除术而言，切除后直接拉拢、缝合切口，极有可能影响到患者今后在说话、吞咽等方面的功能，用患者自身其他部位的肉来填补一般是较为理想的选择。

然而，由于郑某全身都有白癜风，还有外伤痕迹，很难找到合适可用的肉填补。最终，朱慧勇在郑某的胸锁乳突肌处发现一块尚未有白癜风的组织可用于修复。

6月12日，由朱慧勇主刀，郑某的舌癌手术顺利进行。目前，郑某已康复出院。“如果一切顺利，患者说话、咀嚼、进食等功能将不太受影响。”朱慧勇说。

“口腔内的基础性疾病，如口腔粘膜病便是其一，很多口腔黏膜病都可能会是癌前病变。”朱慧勇说，溃疡分为很多类型，比如常见的单纯性溃疡、口炎性溃疡，即便不用药物治疗，在7到10天内也能自愈；而一些重型溃疡，反复不愈，而且伤口比较深，溃疡呈黄色，中间凹陷，四周红肿，就要引起足够重视。

“日常生活中要保持自律，尽量避免辛辣刺激，少饮酒少烟，形成健康饮食等良好习惯，对于有口腔损伤等不适症状的人尤其如此。”朱慧勇建议。