安庆市立医院(安庆市立医院新院区)

电器商在查看销售的空调是否存在运行问题时意外坠楼身亡，如何赔付成了家属和保险公司的争议焦点。近日，安庆市迎江区人民法院依法审理了该起保险合同纠纷案件。

经审理查明：死者沈某系电器商，从事空调销售。2013年8月19日，沈某通过被告保险公司业务员以电子保单的形式，向被告投保“平安团体意外伤害保险”（1-3类职业）4份，其中两份每份保险金6万元，另两份每份保险金5万元。保险期间自2013年8月23日起至2014年8月22日止。2014年6月17日16时，沈某接到客户电话，反映购买的空调运行存在问题，遂前往客户家查看。在该客户家三楼平台上查看时不慎坠落，经送安庆市立医院抢救无效死亡。意外发生后，死者家属多次要求被告根据保险合同约定，支付原告保险金共22万元。被告却认为，死者系保险合同约定的2类职业（电器商职业），而死者却是在维修空调期间发生意外，不属于合同约定的赔付范围，故不应予以赔偿。至此，究竟该按何种职业赔付成了该案争议的焦点。

迎江法院审理认为：根据保险合同的分类，空调维修系5类职业，电器商系2类职业，该合同没有明确约定查看空调属于5类还是2类。而意外伤害的保险合同系保险人提供的格式合同，双方对该查看空调的行为具体属于哪类职业发生争议，依法应当作出不利于提供格式条款一方的解释。将查看空调的行为理解为2类职业范畴，符合立法本意。因此，保险公司的抗辩理由不能成立，法院不予采纳，保险公司应根据保险合同约定，向死者家属赔付22万元保险金。（周同）