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（原标题：糖友洁牙要与“众”不同）

老李得糖尿病十几年，血糖一直控制得还行。前一阵嘴里上火，牙疼，刷牙还出血，血糖也高了。老李去问大夫，血糖不好，是不是该调药了？大夫了解情况后给他作了检查，随后建议他去洗牙。虽然纳闷，老李还是照办了，没想到洗完牙，嘴里立刻舒服了，接下来几天发现血糖也恢复了正常。为什么洗牙会有如此神奇的效果呢？为此，记者采访到暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）口腔医疗中心副主任医师贺文鹏。

指导专家

贺文鹏

暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）口腔医疗中心副主任医师

出诊时间：每周三、周日全天

出诊地点：广州市黄埔大道西613号

记 者 殷 鑫 通讯员 张灿城

洁牙有益控糖

老李洗牙后血糖正常了，很多糖友不禁疑问，是否洗牙也可以控糖？贺文鹏表示，目前并没有科学证明洁牙对于血糖有直接影响，但是间接影响是可能的。

血糖受多方面因素影响，如休息睡眠情况、饮食情况、精神状态、是否规律用药等。案例中的老李，血糖一直控制得还行，在口腔问题出现后，血糖才出现升高，可怀疑是因为口腔问题影响了饮食、睡眠、精神状态等，如牙痛导致睡眠质量下降、牙龈出血导致精神紧张等，从而导致血糖的升高。洁牙一方面消除了口腔炎症，另一方面牙齿的不适症状得到减轻甚至消失，负面影响消失，血糖自然也就正常了。

贺文鹏提醒，洁牙只能起辅助作用，控糖的关键还是要靠药物。

糖友更易有口腔问题

虽然洁牙的作用不能代替药物，但糖友也不能轻视口腔问题带来的影响。贺文鹏指出，牙周病被认为是糖尿病的第六大并发症，糖尿病患者机体抵抗力差，容易并发感染，所以糖尿病患者伴发牙周病的风险比非糖尿病患者高3倍，而且糖尿病病程越长、血糖控制越差，牙周病的发病率越高。

据调查显示，超过四分之三的糖尿病患者可能合并牙周病，且糖尿病患者的牙周病病变程度往往比较严重，如牙龈红肿、流血、牙疮，甚至会失去牙齿。专家格外提醒，如果控制不好口腔内的感染，细菌会蔓延，引起面部感染，有的还可能进入血液中引起其他部位的感染。如进入大脑导致脑膜炎或者附着在心脏里导致心内膜炎，损伤大脑和心脏等重要器官，严重时可能导致患者死亡。

除此以外，牙周病也会增加患糖尿病的几率。专家表示，轻至中度的牙周病，增加患上糖尿病的机会2.83倍；严重的牙周病，危险性更高达4.18倍。所以，不论糖尿病患者还是非糖尿病患者，都要重视牙齿健康。

糖友每餐后要刷牙

每个人都有自己的洁牙习惯，但是糖友的洁牙也要与“众”不同。

对于健康人群，一般建议每天早晚刷牙，但糖尿病患者属于牙周病的易感人群，贺文鹏建议，糖尿病患者在每顿饭后需要刷牙一次，理论上每天至少刷三次牙。

但因为糖尿病患者提倡少食多餐，每天可能有4～5餐，所以糖尿病患者每天刷牙次数应该超过3次。除了刷牙外，建议糖友使用冲牙器和牙线辅助洁牙。

在物理洁牙的基础上，最好可以用漱口水，特别是已经有牙周病的糖友们，漱口水可有效降低感染几率。

小贴士

糖友洗牙要注意

众所周知，牙周病的首要治疗手段是洗牙。贺文鹏指出，洗牙过程中不可避免会有一些损伤和出血情况，所以糖友洗牙要格外注意。首先糖友需要将血糖控制在8.8mmol/l以下才可进行洗牙。在洗牙后，糖友会出现伤口愈合延迟，在此期间，糖友也需做好防感染的工作。